近期,浙江大学眼科医院、浙大二院眼科中心来了不少主诉相当类似的病人:眼睛只能看清一定距离。有的出现看近物不清、得放远了才看得舒服的“老花眼”现象,有的看完手机后看别处就模糊了,还有的近距离用眼后“热泪盈眶”、怕光、酸胀……
“半天门诊就有五六个,都是二三十岁的中青年。”徐经纬医生指出,人眼自带调节能力,像个“天然变焦镜头”,通过微观肌肉和组织调节晶状体的厚度来改变折射光线的能力,并配合眼球的运动实现看远看近的自由转换。这类患者都属视疲劳所致的眼睛调节能力下降,严重的甚至可能出现头晕、头痛、恶心等。
徐经纬医生在给患者检查眼睛
提到视疲劳,大家马上会联想到眼部按摩和保健。这两天,徐经纬医生的一位朋友转发了某社交平台上一套能“恢复视力”的网红方法,询问他是否有效。该“秘方”详细到操作流程、功效、适宜人群,涵盖转动眼球、眨眨眼睛、拍打眼球、冲洗眼睛等数个动作,收获30万+的点赞和收藏。
“转眼睛、眨眼、远近切换这些动作,确实能在一定程度上缓解眼干和眼疲劳,但说能改善和控制白内障完全是伪科学。”徐经纬医生介绍,眨眼时眼皮会像雨刮器一样,把睑板腺分泌的油脂均匀涂抹在眼表,有助于泪膜的稳定,帮助缓解眼干和视疲劳。当然,即使想放松眼睛,也不需要像网上说的那样高频和用力地眨眼或者转眼。一般每用眼半小时到一小时,花5~10分钟看远看近、放松一下即可。“至于拍打眼球和温水洗眼,则各有风险。”
徐经纬医生说起上周见到的一位50多岁的郭大伯,因为左眼视力突发下降3周而来就诊。详细询问下得知,大伯从大半年前开始用按摩背部的滚珠按摩耳朵和眼睛,他告诉医生,希望通过这样的按摩来促进血液循环。3周前,他按摩眼睛后感觉左眼有明显的视力下降,拖了两周多没有改善才来就医。
检查发现,这位郭大伯左眼晶状体已出现严重的脱位,且随时有掉落眼底的风险,手术难度很大,需要白内障专科和眼底病专科联合手术。
“以前我们也遇到过筋膜枪去按摩眼球的,这些跟用力拍打眼睛是同样的道理。”徐经纬医生说,外力冲击容易形成晶状体的脱位、半脱位,视网膜出血、玻璃体积血等,后果不堪设想。
除了拍打按摩外,“洗眼睛”也是一个热议话题。
几个月前,徐经纬医生的门诊来了位70岁的大爷,角膜严重感染和化脓。原来,大爷喜欢在家用食盐配置盐水,用来清洗眼睛。检查发现,大爷眼球内部也有脓液堆积,必须转诊到角膜病专科进一步治疗。“不论是饮用水还是自来水,都不能保证是完全清洁、卫生的,我们不建议按照网上所谓的教程自行配置洗眼液去洗眼。”徐经纬医生说,如果出现眼睛酸胀、视疲劳等明显不适,一定要到眼科来检查。在家可以通过适当的热敷来放松眼睛,也可点用人工泪液帮助滋润眼表。
视疲劳有很多诱因,包括睡眠不足、用眼过度、心情焦虑等。在新冠病毒感染期和阳康过程中,出现发烧、嗓子痛而导致睡眠不佳,或休养打发时间刷手机导致的过度用眼,都会在一定程度上诱发视疲劳。“近期用眼,还是要悠着点,量力而行。”徐经纬医生提醒,记得要做好间歇性的眼部休息,如果出现视疲劳的表现,与其自行参照民间流传的保健方法,还是到医院就诊、获取专业的诊疗建议更为妥当。