视网膜脱离治疗常识

发布时间:2003-10-14浏览:

视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离。发病与高度近视、外伤、肿瘤、遗传等因素有关。表现为视力减退、视物变形、视野缺损、眼前固定黑影、闪光幻视等。手术复位为其主要治疗措施。为了提高手术成功率,需正确指导病人掌握眼科手术一般知识和下述有关注意事项。
心理指导

  消除忧郁、焦虑、悲观心理,保持乐观情绪。由于视网膜脱离后视力突然下降,病人一时难以接受这一事实;且担心手术复位后,视力无明显提高而产生上述这些不良的心理反应。因此,要安慰、开导病人,鼓励其树立战胜疾病的信心;讲清视网膜脱离手术复位的目的不仅是为了提高患眼视力,而更重要的是为了防止视网膜全脱离,引起继发性青光眼、眼球萎缩等并发症而导致失明,从而解除其思想顾虑,主动配合手术。
术前指导
1、 手术前尽量卧床休息,避免剧烈运动及转动眼球,防止视网膜脱离的范围扩大。
2、 黄斑未脱离者应尽早手术。
术后指导
1、 卧床休息5-7天,保持头部少活动,有利于视网膜神经上皮与色素上皮紧帖复位,防止视网膜再次脱离。
2、 卧床休息5-7天后,视网膜已平复无浮起时,病人可以先起床在床上活动。无头晕、眼花等不适,再下床活动。开始下床时需有人在旁扶持,避免因卧床时间长,体质弱而发生体位性晕倒。3、 术后应根据手术方式及裂孔部位不同而要求病人采取不同的体位。硅油及气体注入的病人大部分采用俯卧位。
出院指导
1、 术后半年内避免体力劳动和剧烈运动,防止复位的视网膜再次脱离。
2、 术后定期门诊复查。出现眼前黑影、复视、闪光感、视力下降、视物变形,说明视网膜仍未完全复位或出现了新的破孔,应立即卧床休息,并去医院就诊。


浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 浙江大学眼科医院 

浙ICP备2022000530号