儿童可能是倒睫,应该挂哪个科室?
小朋友倒睫,推荐哪个专家?
下眼睑倒睫,可以手术吗?
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在公众号后台,小编经常会收到各种关于倒睫的疑问。倒睫,顾名思义,就是睫毛的生长方向与正常相反,向着眼球方向生长、触及眼球的不正常状况。看似是个小问题,但实际上,“小小的”倒睫远没有想象的简单,今天我们请眼整形眼眶病专科解佳隽副主任医师为大家科普。
什么是睑内翻和倒睫?
我们每个人眼睛的上下眼睑(即眼皮)都有一排睫毛,就像一副“窗帘”,既可以遮挡和防止各种异物进入眼内,又可以减弱过强的光线,保护眼睛。
正常情况下,睫毛是向眼睛外面生长的,而倒睫就是睫毛方向倒向眼球,与眼角膜发生接触摩擦,使眼睛出现一系列不适反应。睑内翻是指睑缘皮肤向内翻折,睑内翻常伴发倒睫。
下眼睑倒睫
为什么会发生睑内翻和倒睫?
睑内翻和倒睫是一种比较常见的眼部疾病,各个年龄段都可能发生,发病原因也复杂多样。
· 先天性睑内翻 ·
亚洲人群发生率较高,上下睑均可累及,常因眼睑和内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不良,引起睑缘向内翻,根部睫毛随之改变方向倒向眼球。
· 痉挛性睑内翻 ·
见于眼轮匝肌反射性痉挛,致使眼睑内翻。老年人因下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制眼轮匝肌的收缩作用,且眼睑后面缺少足够的支撑所致,易发生下睑痉挛性内翻倒睫。
· 疤痕性睑内翻 ·
由于结膜或眼睑疤痕形成收缩、牵引睫毛倒向角膜,上下睑均可发生,常见于沙眼、睑烧伤、睑外伤等。
睑内翻和倒睫
会对眼睛造成哪些危害?
倒向眼球的睫毛,就像汽车雨刷器一样,随着眨眼而持续摩擦着角膜和结膜。轻微的倒睫会引起异物感,较为严重的倒睫可引起眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。
如果倒睫发生在小朋友身上,常表现为畏光、眯眼、频繁揉眼和眨眼。
此外,睫毛对眼球的长期摩擦,会造成眼睛散光增加,影响视力。严重的话,还会继发感染,甚至造成角膜溃疡、穿孔,引起失明。
因此,无论是成人还是儿童倒睫,都要引起重视。
睑内翻和倒睫如何处理?
需要手术吗?
首先回答大家非常关心的问题:看倒睫挂什么科?在眼科医院,看倒睫挂眼整形眼眶病专科。
目前,临床上根据睑内翻和倒睫的病因及严重程度,大致可以分为四种治疗方式。
保守观察
对于倒睫程度不严重、睫毛较软、角膜损伤不明显的情况,可保守观察,滴人工泪液润滑眼表、减少睫毛与眼球的摩擦。
但需定期到医院检查角膜损伤情况,如果没有好转且角膜损伤严重,则需要考虑手术治疗。
物理拔除
单纯倒睫可以到医院眼科拔除,这种治疗方法简单,但拔除后很快会复发。不建议在家自行拔倒睫,因为如果用力不当或没有使用专业拔倒睫的器械,可能导致睫毛被拔断,残留的睫毛残端更锐利,更容易扎伤角膜,还容易引发感染。
此外,在至眼科评估手术指征前不要拔除倒睫,以便医生正确评估是否需要手术及选择合适的手术方式。
电解治疗
睑缘位置基本正常、数量少、方向不规则的倒睫患者可以采用电解矫正,电解主要通过破坏毛囊达到阻止倒睫生长的目的。
手术矫正
当伴有严重的睑内翻,一半以上或整排睫毛都发生倒睫时,容易造成严重的角膜损伤,可以采用睑内翻矫正手术,将内翻的眼睑向外牵拉,让毛囊按照正常方向生长,不再刺激眼球。
睑内翻倒睫手术会留疤吗?
儿童先天性睑内翻倒睫矫正手术通常需要采用切开的手术方法,手术切口设计沿生理性皮纹,术后半年后疤痕不明显,家长切勿因为担心疤痕问题而错过最佳治疗时机,导致孩子视功能发育异常。
医生提醒,被倒睫困扰的朋友,尽量不要自己在家拔倒睫,如果出现眼痛、眼红、流泪、畏光、持续性异物感时,请及时就诊。
关于倒睫还有疑问,可以在评论区留言哦!