沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病变过程早期结膜有浸润，同时发生角膜血管翳，晚期由于受累睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜损害，可严重影响视力甚至造成失明。

　　沙眼潜伏期约为5～12日。通常侵犯双眼。

　　１.症状：多为急性发病，病人有异物感、畏光、流泪和有很多黏液性分泌物。数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如此时治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，常有重复感染，病情加重。

　　２.体征

　　急性沙眼：急性滤泡结膜炎症状，眼睑红肿，结膜高度充血，乳头增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜布满滤泡，合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退，转为慢性期。

　　慢性沙眼：反复感染，病程迁延数年至十多年。充血程度减轻，皮下组织弥漫性细胞浸润，结膜肥厚，乳头增生及滤泡形成，以上穹隆及睑板上缘结膜显著。

　　角膜血管翳：由角膜缘外正常的毛细血管网，越过角膜缘进入透明角膜，影响视力，呈垂帘状向下延伸。

　　在慢性病程中，结膜的病变逐渐为结缔组织所取代，形成瘢痕。最早出现在上睑结膜的睑板沟处，呈水平白色条纹，以后逐渐呈网状，待活动性病变完全消退，病变结膜全部成为白色平滑的瘢痕。

　　沙眼可分为三期

　　I期—进行期：即活动期，乳头和滤泡同时并存，上穹隆结膜组织模糊不清，有角膜血管翳。

　　II期—退行期：自瘢痕开始出现至大部变为瘢痕。仅残留少许活动性病变为止。

　　III期—完全结瘢期：活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。

　　根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，分为轻（+）、中（++）、重（+++）三级。占1/3面积以下者为（+），占1/3～2/3者为（++），占2/3以上者为（+++）。