金秋十月是喜庆的节日
也是丰收的季节
地里的农作物成熟了
打板栗、挖红薯、剥玉米……
一派繁忙景象
这段时间眼科医院多了不少因为树叶、稻叶划伤，板栗刺飞入眼的眼外伤患者。有的患者受伤当时没有当回事，揉揉眼睛就不痛了，没有及时就医，后来感染严重导致视力骤降、甚至失明。
板栗刺掉进眼睛
跑了两趟医院才取出来
67岁的老周十几天前打板栗时，不慎被树上掉落下来的板栗砸中，带刺的栗子壳刺到眼睛，当时感觉眼睛“滋”地痛了一下，用手揉了揉，过了一会儿就不怎么痛了。老周便没把这当回事，也没去检查眼睛，谁知过了3天后发觉眼睛总有异物感，像进沙子似的，眼睛也越发红了，这才赶忙去医院眼科就诊。在当地医院，医生从老周左眼内取出1根板栗刺，并用上消炎眼药水，老周觉得缓解了一些。
好景不长，没过几天老周左眼又开始刺痛，畏光，黑眼珠发白，甚至看不清东西了。他急忙前往浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心）就诊，角膜及眼表疾病专科林琳副主任医师接诊了老周。
在裂隙灯显微镜下，透过斑驳的角膜伤痕和水肿区仔细查找，林琳医生发现了隐藏在角膜溃疡深处的2根刺，而且有一根已经穿透了角膜进入前房(见图1、2)。
图1：箭头所示为刺样异物入前房
图2：前节OCT，箭头所示为刺样异物入前房
于是当天即进行了二次角膜清创+角膜异物、前房异物取出，手术很成功（见图3）。但角膜的炎症损伤依然需要持续的局部抗炎治疗才能得到改善。
图3：角膜缝合3针
做好防护
眼睛被划伤要及时就医
自然界的植物一般都带有各种细菌、真菌，包括树枝、甘蔗叶、稻草等。每当农忙时，有很多人没有做好防护，眼睛容易被植物划伤或刺伤，此时很可能被细菌、真菌感染。尤其是真菌性溃疡，常规抗细菌药物治疗无效，可选择的抗真菌药物极少，而且价格昂贵，若不及时处理极易导致失明。
因此，林琳医生建议在田间务农时做好自我防护，应注意以下三点:
1. 戴上斗笠草帽，有条件建议佩戴劳动防护眼镜。
图4：护目镜
2. 一旦发生异物入眼，不要用手揉眼，避免异物被推向组织深处，另外手部细菌也会造成二次眼部损伤，出现眼红、眼痒、异物感加重、眼分泌物增多等。
3. 一旦受伤要尽快就医，千万不要乱用眼药水拖延看病，避免造成眼表甚至眼内严重的并发症。可以用干净的纸巾或手帕轻轻遮挡患眼，遮挡时不可用力压迫眼球，立即至最近的医院就诊。