浙二眼科中心医生在门诊遇到了一个小女孩，虽然她是被妈妈带来看有没有近视的，但医生却发现小姑娘从进门开始一直保持着下面这个姿势。
经过详细的检查之后，我们找到了小女孩歪头的原因——上斜肌麻痹。
那么，什么是上斜肌麻痹，这个病和歪头又有什么关系呢？
首先，我们来看一下下面这张图：
图片来自网络
眼球之所以能够自如的运动，主要是因为眼睛外面的肌肉同时协调配合工，各个肌肉之间处于一个完美的平衡。
而当某条肌肉出现了问题，眼球的运动就会失去平衡，从而导致斜视的发生。因为上斜肌的作用是负责眼球的外转、下转和内旋，所以一旦它出现问题了，我们的病人往往就表现成这样的一个外观。
而他看到的，就是上下分离的两个物体，也就是我们医学上所说的垂直性复视。
可以想象，当出现“复视”的症状后，生活是会受到严重影响的。因此，上斜肌麻痹的病人往往会通过歪头来补偿眼位的偏斜，从而保证看东西不出现重影。
这种由于眼睛异常引起的代偿头位，我们又通俗的把其叫为“眼性歪头”。这种歪头在很多时候是不自觉的出现，病人尤其是小孩自己都不会意识到脑袋已经歪了，直到某天偶尔在照镜子时看到或者家属发现。 看到这里，很多宝爸宝妈们肯定着急了，会问：我们孩子好像也经常歪着脑袋看东西，会不会也是眼睛出了问题呢？ 这里杨羿医生给大家归纳了一些容易引起歪头的眼病。 01
这种是因为眼外肌麻痹先引起斜视，然后导致了代偿性的歪头。一般是脑袋一侧固定方向倾斜，在全天都会发生，尤其是走路运动时特别明显。病人一般会抱怨视物重影（把一个物体看成两个），但是，这类症状往往在遮盖一只眼睛后消失，歪头症状也随之会有有明显好转。
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这类小朋友往往是因为双眼有近视或散光，或者两个眼睛视力差距巨大造成的歪头。其特点一般是在平时走路玩耍时都很正常，但是一旦到看电视、看书等需要用眼的时候就出现了不自主的歪头，并可能伴有眯眼、斜眼看等症状。
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这种一般多见于200度以上散光或高度近视、远视的病人。由于眼镜度数不匹配或镜架变形发生倾斜或镜眼距（镜片到眼睛的距离）不一致，双眼视物清晰度不一致，患儿也会下意识的歪头去看东西，这种歪头一般在眼镜调整、验配准确后就会明显好转。
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如眼球震颤、黄斑变性、屈光介质（角膜、晶状体等）不均匀混浊、视网膜脱落等。。。这类病人往往从某个角度看东西会相对清晰，所以也会时常歪头，但是这种歪头一般通过戴常规的眼镜是没有办法改善的。
眼球震颤
所以，当发现孩子们出现“歪脖子”病的时候，也千万别忽视眼科的相关检查，而一旦明确是“眼性歪头”后，绝对不能放任不管，必须要干预治疗！而且要从病因——眼睛上入手。 处于生长期的儿童脊柱还没有定型，长期的歪头会导致脊柱形态的发育异常，而单纯的按摩推拿是治标不治本的，只有把眼睛的问题解决了，才能一劳永逸地治好“歪脖子”病。