颅内肿瘤，简称脑瘤。约占全身各个部位肿瘤的2%。其中胶质瘤最多见，其次是脑膜瘤、垂体腺瘤、神经纤维瘤和颅内转移瘤等。神经眼科中脑瘤的眼部表现主要是双眼视乳头水肿，脑瘤中引起视力减退约占80%左右，主要由于长期的视盘水肿引起继发性的视神经萎缩，以及脑瘤直接压迫造成的原发性视神经萎缩。因此，早发现、早诊断、早治疗可以挽救脑瘤所致的视功能损害。

脑膜瘤是颅内常见肿瘤，占颅内肿瘤的15%~20%，大部分为良性，只有少部分为恶性，好发于20~40岁成年人，20岁以下占3%~4%，女性多见。脑膜瘤的诊断主要靠影像学检查如颅脑CT和磁共振。大部分脑膜瘤边界清晰，可通过手术完整切除，也有部分脑膜瘤与周围组织分界不清，难以完全切除，术后需通过放射治疗以避免肿瘤复发。

颅内恶性肿瘤往往起病急，常出现头痛、恶心、喷射状呕吐等急性颅内压升高症状。

颅内良性肿瘤起病隐匿，病程长，出现症状前可存在数年之久。颅内良性肿瘤引起的慢性颅内压升高通常表现为一过性黑朦、视物重影和耳鸣，眼底检查发现视乳头水肿，可能是其唯一体征。由于视乳头水肿早期不会引起视力下降，患者出现视功能损害时，往往已发生不同程度的视神经萎缩。因此，对于典型视乳头水肿者，即使视力正常，也应及时行颅脑磁共振检查，以排除脑瘤等颅内占位病变，从而避免和挽救视功能损害。