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视觉功能障碍症状量表在学龄期儿童中的评价及应用
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Fuyao Chen, Lixia Lou, Xiaoning Yu, Peike Hu, Weiyi Pan, Xuan Zhang, Xiajing Tang*
浙江大学医学院附属第二医院眼科中心
近日,浙江大学医学院附属第二医院眼科中心汤霞靖主任团队在 “Advances in Ophthalmology Practice and Research” 期刊发表了题为“Evaluation and application of a Chinese version symptom questionnaire for visual dysfunctions (CSQVD) in school-age children” 的研究论文。陈扶摇为论文第一作者,汤霞靖主任医师为论文的通讯作者。
01
论文导读
Highlight
视觉症状与多种因素息息相关,包括但不限于各种器质性疾病、年龄增长、活动状态等。尽管已有多种视觉症状评估量表被研发出来,有三个通过了心理测量学验证,但目前尚未有一个量表能全面涵盖常见的视觉功能障碍,包括屈光不正、斜视和弱视。鉴于上述情况,Cacho-Martinez, P.和Canto-Cerdan, M.等人研制了一份视觉功能障碍症状问卷(Symptom Questionnaire for Visual Dysfunctions ,SQVD)。SQVD是一份经专业研制和临床验证,具备高度可靠性和有效性的视觉症状评估工具。鉴于其科学性和实用性,本研究计划采用SQVD问卷作为评估学龄期儿童的视觉症状,然而SQVD量表在中国的开发和验证尚未有文献报道。
因此,本研究分两个阶段进行。首先引进并译出中文版的SQVD量表(CSQVD),与学龄期儿童面对面调查,检验量表在该人群中的可靠性和有效性。其次,招募另一批同龄患儿,探讨不同学龄期儿童的视觉功能与视觉症状的相关性。
视觉症状的发生与多种因素相关,对于学龄期儿童而言,电脑和手机平板的使用、逐渐增加的课业压力、不足的户外活动时间、长时间的近距离写作业等,都可能加剧视觉症状的发生。
Cacho-Martinez, P.和Canto-Cerdan, M.等人研制的SQVD问卷设计简洁、易于标准化实施,囊括了各个视觉功能障碍所引发的视觉不适症状,包括视力模糊,双眼视觉问题,眼部刺激症,注意力集中困难,阅读困难和头痛六大方面。能够整体量化个体的主观体验,是一套科学严谨且实用性强的工具。英文版 SQVD 问卷已得到国外学者的验证和应用,因为缺乏相应的量表,目前中国尚无相关研究报道。
本研究以英文版SQVD量表为蓝本,经过翻译、文化调试后整理出适合我国各学龄期患儿的中文版视功能障碍症状量表(CSQVD)。CSQVD具有良好的可行性、信度和效度,可用于我国临床中学龄期患儿的视觉症状,为不同视功能障碍与相关症状的研究提供依据。完成信效度验证后,我们将验证该量表在实际临床情境下的适用性,对学龄期儿童患者进行初步的应用与评估。
在临床应用评估阶段,我们对406例学龄期儿童样本进行分析,非参数及单因素分析表明,男性性别、矫正视力下降、患有弱视及高度近视时与出现视觉障碍症状风险相关。运用Logistic回归分析和多重线性回归分析,我们发现CSQVD量表的视觉症状风险与高度近视、弱视显著关联,而其他屈光状态(如远视、散光)、性别和斜视等因素虽有一定影响,但在统计学意义上并不显著。
综上,中文版CSQVD量表在实际应用中表现出了较高的可行性、信度和效度,可用于学龄期儿童的视觉障碍症状研究,为进一步研究视觉症状筛查工具提供参考。
02
论文图表
表 1. CSQVD 量表有症状组和无症状组的基线人口统计学和眼科检查资料
表 2. 视觉障碍症状危险因素的多因素二元 Logistic 回归分析
表 3. 不同眼病关于 CSQVD 量表得分的多重线性回归分析
引用本文
1. Chen F, Lou L, Yu X, Hu P, Pan W, Zhang X, Tang X. Evaluation and Application of a Chinese Version Symptom Questionnaire for Visual Dysfunctions (CSQVD) in School-Age Children. Adv Ophthalmol Pract Res. 2024;4(3):134-141. doi:10.1016/j.aopr.2024.05.001
03
作者介绍
通讯作者
汤霞靖,医学博士,主任医师,浙江大学硕士生导师,中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员,中国女医师协会眼科分会委员,浙江省医学会眼科学学分会青委会副主委。
对各种眼科的常见病、多发病和疑难病的诊治有较丰富的临床经验,尤其擅长儿童弱视、屈光不正以及各年龄斜视诊断和治疗,开展各类斜视矫正术。主持和完成包括国自然、省自然、省医药科技计划骨干项目等科研项目,在国内外学术杂志上发表论文30余篇。
研究方向:斜视与儿童眼病
第一作者
陈扶摇,2024年硕士毕业于浙江大学临床医学眼科学专业,主要研究方向为斜视与儿童眼病。
文编 | 陈扶摇
编排 | 丁思敏
审核 | 王凯军