斜视作为儿童期常见的眼部疾病，可导致患者出现功能性视力障碍，其家庭将面临一系列心理社会挑战。流行病学研究提示斜视的患病率约为1.93%，其中外斜视的患病率为1.23%，内斜视的患病率为0.77%。值得注意的是，在儿童视觉发育关键期内，应及时采用屈光矫正、手术矫正等方案干预治疗。如延误治疗，可能导致双眼视功能丧失，弱视等一系列不良后果；即使成年后再行治疗，也只是改善外观，几乎不能恢复双眼视觉功能。所以斜视治疗关键在“及时”。但由于家长对斜视的治疗时机及预后缺乏足够了解，尤其是错误地认为应等到孩子达到一定年龄后再进行治疗，以及经济限制和医疗资源匮乏等原因，很多斜视患儿未及时得到有效治疗。

本文作者以此为切入点，探索并分析父母来源的导致斜视患儿延误早期治疗的可能因素，以此为依据提出相关改善措施，以确定促进斜视患儿早诊断、早治疗的有效措施。

本研究纳入了110名（包括59名外斜视患儿家长及51名内斜视患儿家长）在印度北部一家三级医疗中心斜视诊所接受治疗的19岁以下儿童的家长，向参与者发放调查问卷收集社会人口统计学特征信息以及家长对斜视的认识程度（包括诊断和需要进行眼科检查）。除此之外，该问卷还收集了关于转诊来源、对斜视检查的需求程度以及未寻求治疗的原因等相关信息。研究者分析问卷调查结果提示：80%的病例由家长自行发现并识别；家长的受教育程度与患儿斜视的诊断年龄之间存在显著相关性（P<0.0001）；家长对手术不良预后的畏惧（41.79%）是导致手术时机延误的显著障碍（P=0.025）；除此之外，手术费用（34.33%）以及医疗资源的匮乏（23.88%）也是导致治疗时机延误的关键因素。

通讯作者

Anupam Singh，MBBS, MS Ophthalmology.

Currently working as Professor Ophthalmology at AIIMS, Rishikesh.

Expertise: Strabismus, Pediatric Ophthalmology, Neuroopthalmology

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