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近视的一般疗法

发布时间:2002-12-09浏览:

一、验光配镜:  真性近视常用的方法。在眼前放置一个凹透镜片,其原理是使平行光线在进入眼球之前散开,成为分散的光线以便使入眼光线以屈光系统屈折后能在视网膜上结成焦点。 配镜的原则应采用可使近视眼的视力矫正到的最低度的镜片。   二、隐型眼镜:  隐型眼镜是把镜片直接附贴在角膜表面即黑眼球的一种眼镜,医学上称此为角膜接触镜,它形如一片不易破碎的水泡,又像一块柔软的透明薄玻璃片,一般如指甲盖大小。· 下边我们分别谈一下戴隐型眼镜的利与弊:   1.戴隐型眼镜的好处:隐型眼镜不仅能矫正视力,而且跟戴一般眼镜比较起来对成像的大小、周边视野的影响较小,而且青年人戴这种眼镜比较美观,所以比较适用于高度近视、屈光参差或特殊职业如演员与圆锥角膜患者。一般来说,只要没有眼外病,就是人们常说的眼睛不红不烂,没有炎症,就可以配戴隐型眼镜。  2.戴隐型眼镜的弊端:虽然戴隐型眼镜有许多方便有用之处,但是它直接与角膜接触对眼睛来说毕竟是个异物。而有的人对它过敏,戴上后眼睛发痒。另外,戴隐型眼镜必须讲究卫生。有的人不注意卫生,戴镜片时不小心把角膜划伤,会引起感染。 然而,即使戴隐型眼镜时个人及环境卫生都比较好,它对人的角膜仍具有不可避免的伤害性。角膜维持正常生理功能所需的氧80%均来自空气,而角膜的营养来自房水,戴上了角膜接触镜(隐型眼镜)后,它会阻碍角膜对氧和营养的摄人和吸收,并且它还会摩擦角膜,时间长了,角膜受到的损害必然影响到角膜的正常生理代谢,使之不能保持良好的平稳水平。所以隐型眼镜对角膜的伤害是绝对的。由于缺氧,可引起角膜上皮水肿,表现为中央部灰白色雾状混浊。由于营养不足,角膜会出现新生血管,位于上皮层,从周围向中央伸展,严重者可侵及基质浅层。还有,由于长期的压迫,可引起角膜上皮剥脱,有剧烈疼痛。   三、手术疗法:  这种手术的名称叫放射状角膜切开术。方法是在角膜周边部(黑眼球以外)四周部作8~16条放射状切口。切开后,使得周边部角膜蓬隆一些,中央区变得扁平一些,以降低眼的屈光度,减少角膜屈光力,达到矫治近视的目的。一般2~4D(200~400度)眼的手术矫治效果较好。 这种手术有较多的并发症:手术后畏光,晚上看灯时有炫光感,而且视力不稳定。角膜内皮受到损害,而且手术常对角膜造成损伤,引起角膜炎,角膜溃疡,甚至出现角膜穿孔,导致患者失明。而且,这种手术有严格的适应症,因此所有的手术对象都需要经过精心挑选。年龄在22岁以下尚在发育阶段的青少年是禁止接受此手术的。   每种方法都有其利弊,综合归纳起来讲:手术快捷是其利,费用高有风险是其弊;戴隐形眼镜美观视力矫正好,但对角膜有一定伤害性;戴眼镜简便实用。按照我们四位一体的方案去做,每天操练不间断,养成良好用眼习惯,合理营养加运动,无毒无害是最科学简便的方法。  综合所述:近视眼手术不如戴隐形眼镜,隐形眼镜又不如戴普通眼镜,戴眼镜又不如做“明目健脑操”自然恢复好,自然恢复不如早日预防不得近视好;不想得近视就必须从学生时代学会科学运用、保护眼睛;要学会科学用眼,就必须有保护眼睛的科学知识;而知识来自学习,学习可以来自家庭、学校、社会。  由此可知,近视是由缺乏眼保健知识手段,自然形成的。我们经过研究、验证、改进方法,传授知识与提高操作保护手段,目的就是预防近视,减少近视,自然治愈近视;这需要勤奋与努力、时间与毅力。 现在流行的激光手术治近视法和角膜放射状切开手术一样机理,使近视者的角膜凸度变平些,以校正近视的屈光度,所不同的是一个用刀片割口子,一个用分子激光打洞,都是在角膜上作文章。其利弊大同小异。

浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 浙江大学眼科医院 

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