寒假又到了，青少年儿童们的屈光不正（近视、远视、散光，尤其是近视）的矫正与配镜又成为学校、家长们关注的热点。近日，来浙医二院眼科中心就诊进行医学验光、科学配镜的青少年儿童们又济济一堂，每天接受医学验光科学配镜的人数以近20%的增长率增加，高峰期验光人数估计超过300号。
我国中小学生近视发生率逐年增加，中学生中近视发生率高达50%以上。虽然近视早已广为人知，且普遍认同，多数近视的发生与下述因素有关，是多因素综合作用的结果。如长时间阅读、作业、写字阅读姿势不正确；强光暗光下看书：功课压力过大、负担过重；缺乏足够营养；缺乏体育活动等等。因而避免或缓解上述因素或压力，在一定程度上可能有助于缓解近视的发展。所以从社会与学校角度而言，要减轻学生负担及升学压力；从个人方面而言，则强调间歇性视物或阅读。然而，近视的病因、发生、发展机理仍未完全阐明，目前尚缺乏科学有效的方法来防止近视的发生发展。因此，如果说目前某些药物或仪器能根治近视，这是缺乏科学依据的。所以对待近视眼，关键在于正规的眼科与视光学检查、医学验光和科学配镜。
关于青少年儿童屈光不正的矫正方式，光学框架眼镜是最科学、最合理、最有效的矫正手段。对青少年儿童屈光不正而言，光学框架眼镜就是一种“药物”，因而，诊断与处方的正确与否直接关系到视觉的健康。屈光不正的矫正，重在医学验光、科学配镜。
目前我国眼镜店的验配人员基本上没接受过系统的眼科或视光学专业的正规教育，从业人员水平参差不齐，这是造成当前眼镜处方不合格率居高不下的重要原因之一。目前眼镜店多采用电脑验光+插片验光，电脑验光具有快捷的优点，但误差有时很大，因此，现在某些眼镜店推出的招牌“电脑验光、立等可取”，是不可取的。并且，电脑验光难以反映青少年的眼睛调节功能所造成的影响力，故将可能导致配戴度数错误的眼镜，从而影响眼睛的健康。因此从技术角度而言，大多数眼镜店要完成医学验光、科学配镜是存在一些难度的。
医学验光是一个科学、规范的过程。首先，应由眼科医生或眼视光医师对眼睛进行全面检查，排除如角膜炎、白内障、斜视等等疾病，然后进入规范验光阶段。完整的规范验光包括初始阶段、精确阶段与试戴阶段。在此过程中，需要检查者综合地分析每一个体眼睛的屈光、调节、集合及双眼视觉平衡等，通过试戴镜测试，根据受检者的反应，再作出相应的调整，最后再全面考虑受检者的屈光状态、眼位、戴镜情况，得出最适合的配镜处方并准确加工装配眼镜。医学验光和科学配镜的最终目的是提供一副“好”的眼镜，这副“好”的眼镜将使屈光不正者拥有最清晰的、最持久的、最舒适的视觉。
青少年儿童处于发育的阶段，因此对于青少年儿童屈光不正者的医学验光通常要检查两次。医学验光能鉴别孩子是否真的近视或远视，能准确、真实反应孩子的近视或远视程度，而且还可以查出诸如斜视或弱视等其它问题。 所以青少年儿童验光配镜应该选择正规、专业的眼科与视光学医疗结构进行医学验光、科学配镜。
浙医二院眼科中心 陈彬彬 倪海龙