“太后悔了，医生，真不该买这只鹦鹉！”

最近，商女士（化名）第二次带着母亲到浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心）来找霍亚楠副主任医师。这两个月来，不仅是商女士和母亲接触鹦鹉感染了衣原体性结膜炎，间接中招的还有商女士的爱人、女儿和妹妹。感染后，大家出现了不同程度的眼红、畏光、分泌物增加，还伴有发烧、咳嗽等呼吸道症状。

“鸟类是典型的鹦鹉热衣原体的传染源，可由鸟传播给人。” 霍亚楠介绍，最常见的感染人群是鸟类爱好者、宠物店店主、店员、家禽行业的工人，且通常为急性发作，耽误治疗则很大机会影响视力。

商女士是位鹦鹉爱好者，家里养着两只中小型鹦鹉。两个多月前，她在电商平台上又购入了一只漂亮的鹦鹉，打算在家豢养。由于母亲和自己一样对鹦鹉情有独钟，日常都是两人轮流照料。然而，这只鹦鹉来到家里还不到一周，商女士和母亲就感到眼部不适。在鹦鹉爱好者群里，商女士分享了这只鹦鹉的情况，精神有些萎靡，不爱动，许多鸟友都觉得这只鹦鹉患了病。

另一方面，商女士眼部不适持续加重，双眼畏光、发红、流泪，分泌物增多，跑了多次医院，用了不少眼药，仍不见好。随后，她来到浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心）眼表与角膜病专科找到霍亚楠副主任医师。

裂隙灯下，霍亚楠看到她双眼上睑结膜慢性乳头增生浸润、伴角膜上皮炎，细问之下发现有鹦鹉接触史。

“鹦鹉热性结膜炎主要通过患病和带菌禽鸟的排泄物、鼻腔分泌物、污染的食物和空气，吸入含有衣原体的飞沫和尘土等而感染。” 商女士和母亲是鹦鹉的直接照料人，感染也首当其冲。值得注意的是，鹦鹉热衣原体可感染几乎所有的禽鸟类和多种哺乳动物和人，并能持续引发人人传播，导致全家感染。

衣原体感染较为罕见，常规抗生素并不能起到很好的作用，需要局部联合全身口服特殊抗生素治疗，且遵医嘱要持续较长时间规范用药。治疗过程中，商女士的母亲就因回乡探亲擅自停药，加上饮酒、吃辣等不规律饮食，导致衣原体性结膜炎“去而复返”，还传染了孕期中的小女儿。

一只小小的病鹦鹉，让全家遭了不少罪。

近期，霍亚楠已接诊三例与禽鸟感染相关的眼病患者，36岁的吴先生还差点因此失明。

吴先生常年在养鸡场工作，三个月前，他感到眼睛有些视物不清。由于日常都是家里和养鸡场两点一线，他以为是熬夜打游戏所致的近视加深。用了一段时间的眼药水却不起作用，视力反而越来越差，刺痛感也明显加强，他无奈来到了浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心）。

霍亚楠发现，吴先生右眼角膜缘有大量新生血管长入，已接近瞳孔中央，左眼角膜中央已形成溃疡。此外，眼表还有成团聚集的螨虫寄生，情况已经很差，濒临失明。

吴先生被诊断为蠕形螨性睑缘炎及角膜结膜炎，结合工作环境和日常接触，霍亚楠认为眼病与养鸡场有直接关系。“不少养鸡场的密度较大，环境卫生差，长期暴露在这样的环境，眼部容易滋生螨虫，诱发角膜结膜等眼表疾病。”而接触大量禽类感染细菌、病毒等概率也比普通人要高得多。

霍亚楠提醒，发现禽鸟接触史引发眼病的患者应当及时脱离感染环境，对场所进行彻底打扫。“不建议豢养这类非正规渠道购买的鸟类，真的有需要豢养，应进行单独隔离后确保鸟类安全健康再进行豢养，减少病毒、衣原体等病原菌感染的风险。”