您现在的位置:首页 > 新闻中心 > 医院新闻

眼睛老花了怎么办?能手术吗?这篇文章告诉你

发布时间:2024-06-24浏览:


俗话说:四十七八,两眼花花。随着年龄的增长,老花眼不可避免地找上门来:看不清手机或者报纸上的小字,手机看久了眼睛就会酸胀、疲劳等。尽管不算是病理性病变,但老花仍然给很多中老年朋友的生活带来诸多不便。

“老花眼能治好吗?”

“老花眼能做手术吗?

……


经常有朋友在公众号咨询老花眼的治疗问题,今天我们特别邀请浙江大学眼科医院(浙大二院眼科中心)视光科陈彬彬主任医师为大家科普老花眼的治疗以及相关认识误区,帮助中老年朋友更好地应对老花眼,提高生活质量。


为什么会老花?


老花眼是“老视”的通俗叫法。理解老花眼,先要认识眼睛的结构。眼睛里有睫状肌、晶状体,看远和看近都要靠它们共同调节。


随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能也逐渐减退,从而引起眼睛的调节能力逐渐下降,变焦能力降低,当看近物时,由于影像投射在视网膜时无法完全聚焦,导致看近距离的物体变得模糊不清,这就是老花眼。


与人上了年纪会长白头发一样,老花也是随着年龄增长而出现的一种生理现象, 也就是说随着年龄的增长,任何人都会发生老花,或早或晚。


出现哪些症状表明开始老花了?


老花是导致中老年人视物模糊最常见的原因,年龄越大发生率越高。绝大多数人在40-45岁逐渐出现老花症状。


如果发现有以下这些症状,就可能是已经出现老花了。


01

看近困难

主要表现为看书、看报纸、看手机时看不清楚,头不自觉地往后仰,或者把书本、手机拿远一点距离才能看清。


02

需要更强的照明

光线较暗时,视物更模糊,所以看手机亮度要调高,看书时屋里要明亮。


03

 容易视疲劳

看近物不能持久,时间长了眼部会发涨发酸、恶心、头痛。


04

 “老眼昏花”

当长时间看近,突然转换到看远时,会出现一段时间的昏花感,要调节之后才能看清。


老花能治疗吗?


出现老花后,如何治疗或是改善,以保持生活质量,是很多老花人群的迫切需求。


目前,老花可以通过配戴老花镜来矫正,也可以手术矫正。




 配戴老花眼镜矫正




配戴框架老花镜是最简单、实用且安全的方法,通过眼镜的辅助调焦,可以使老花眼也获得良好的视近视力。


需要提醒的是,在一些便利超市或眼镜店里,专门卖现成的老花眼镜,不需要验光配镜。有些老年人为了图省事,会直接试戴眼镜,觉得差不多能看清就直接买回家配戴。这是一个认识误区,认为老花镜不需要专门去验光配制。


实际上,配老花镜需要一个规范的流程。首先要排查下是否有眼部其他健康问题,然后需要规范的验光和调节力测量等。因为一些老花眼人群往往还合并有近视、远视、散光等屈光问题,所以首先需要通过规范的验光获得远用处方,再通过在远用验光处方上增加正度数来进行补偿,这个额外度数的值即阅读距离的附加度数,通常从40-45岁左右开始需要0.50D,一些老年患者会逐年上升到3.00D。规范的验光配镜会综合考虑这些眼部的问题,还需要测量瞳距、选择合适的镜框、测量瞳高等并按日常戴镜习惯和工作要求量身定制适合的镜片。


对于合并有近视、远视、散光的老花人群,可以有三种配镜选择:验配两副单光眼镜、双光眼镜、渐进多焦点眼镜。


配两副单光眼镜



配两副单光眼镜,一副远用眼镜(解决近视、远视、散光引起的看远模糊),一副近用眼镜(解决老花引起的看近困难问题),根据使用条件交替配戴。单光近用眼镜缺点是只适合阅读不能看远和中距离,所以有近视远视的老花人群两副远用近用眼镜频繁戴上取下很不方便,而且旁人看着明显的老年行为标记。

单光老花镜看近处清楚,看远处模糊


双光眼镜



老花还可以配双光镜,即一块镜片上有两个光度,上半部分看远,下半部分看近,一副眼镜双焦点同时解决看远看近的需求,但是眼睛通过视远区中心看远,眼睛逐渐下转到下方的视近区的分界线时会产生“像跳”,会造成不适和不便,比如下台阶需注意。同时中距离视力也是模糊的,镜片外观可以看到镜片下方有一子镜片,也会影响美观使配戴者看起来更老,目前使用人群较少。


渐进多焦点眼镜



 渐进多焦点镜片是老花眼的理想解决方案。镜片由于特殊设计,镜片不同位置度数不同,通常镜片上方为远用度数(解决近视、远视、散光引起的看远模糊),中下方为中近用度数(解决老花眼引起的看近困难问题)。远中近的光度从镜片的顶部到底部平滑地连续渐进变化,极大的还原了完整的视野,只需一副眼镜,配戴者无需频繁更换就可以清晰地看到所有距离,不仅能满足视觉需求,渐进多焦点镜片看起来像单光镜片,更美观,更适合现代生活工作方式。

渐进多焦点镜片,看远看都清楚,且镜片美观


当然,部分老花人群还可以选择隐形眼镜矫正。




 手术矫正




一些比较年轻的老花眼人群为了生活方便和美观,不想早早戴上老花镜。他们问得最多的就是有没有办法通过手术来矫正老花眼?


飞秒激光手术



老花眼可以通过飞秒激光手术来矫正,手术可以针对就诊时的老花眼度数进行矫正,获得一定的效果。不过随着年龄增加,老花眼的度数还是会进一步进展。


植入人工晶体手术



对于合并有白内障的老花人群,还有一种方法是通过植入三焦点晶体来矫正老花眼。三焦点晶体可以同时解决老花眼、白内障、近视、远视等问题,让患者拥有远、中、近的全程优视力。通俗来说,植入三焦点人工晶体就相当于更换了照相机的“镜头”,让眼睛恢复到年轻时的状态。


当然,每个人的眼部情况都不一样,是否适合手术矫正,需要专业医生来全面评估。患者也要正确认识手术矫正老花眼相关的有效性和局限性。


总之,老花眼是每个人都会出现的正常生理现象,不必惊慌,也不必排斥,及时进行专业的矫正,日常生活中注意合理用眼,老花人群仍然可以拥有清晰舒适的视觉体验。


合理用眼小tips:尽量避免长时间近距离用眼;阅读时,把手机、电脑的字体调大,保持光线充足;保持良好的睡眠能有效放松睫状肌。




浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 浙江大学眼科医院 

浙ICP备2022000530号