“医生，我眼睛里长了虫子……”一位50多岁的女性患者，因为眼睛长期瘙痒、有异物感前来就诊。她告诉医生，前几天上班时她的眼里竟然爬出了2条活蹦乱跳的白色小细虫！这让接诊的医生也吃了一惊。

无独有偶，另一位患者接受翼状胬肉手术时，术中医生从翼状胬肉组织下取出7条活体白色虫子。

门诊接诊的角膜与眼表专科朱奕睿副主任医师将“小白虫”送到了检验科，检验科医师将虫体置于显微镜下观察发现，虫体如细线有弯曲状，乳白色，半透明，长度约10mm左右。虫体头端及尾端光滑，头端钝圆，有口囊，尾端较尖，体表有环形横纹，侧观呈锯齿状。虫体口囊发达，呈角质性，口孔在光镜下呈圆形或椭圆形。

经仔细辨别，第一例病患送检虫体为结膜吸吮线虫的雌性成虫，雌虫子宫内充满虫卵，近阴门处的虫卵逐渐变为内含盘曲的幼虫，尾部笔直。

 结膜吸吮线虫雌虫全貌

 雌虫尾端笔直

雌虫子宫内充满虫卵

第二例病患送检虫体为结膜吸吮线虫的雄性成虫，雄虫尾部向腹部卷曲，有交合刺。经过形态学确认，结合患者病史和症状，这两位患者的“小白虫”最终被确诊为“结膜吸吮线虫”感染。

雄虫尾端

雄虫尾端隐约可见交合刺

结膜吸吮线虫主要在亚洲和欧洲流行，俗称“东方眼虫”。虫体可寄生于犬、 猫等动物眼结膜囊、泪腺和泪管内，也可寄生于人眼，引起结膜吸吮线虫病。结膜吸吮线虫的繁殖方式为卵胎生，其整个生活史需要在中间宿主及终宿主中分别发育才能完成，该虫的传播主要通过中间宿主冈田绕眼果蝇进行，而人类和犬、猫等哺乳动物是它的终宿主。人可因飞蝇入眼或与犬猫等动物密切接触而感染。

结膜吸吮线虫病感染的犬眼

感染结膜吸吮线虫病症状由轻到重，轻者可表现为眼部异物感、流泪、痒及分泌物增多，严重者可引起结膜炎与角膜炎。治疗方法主要是去除虫体、对症抗炎抗感染治疗等。

如何预防结膜吸吮线虫感染？